申请书     申请人： 　　被申请人:    地址     法定代表人 　　姓 名 　　职务 　　     请求事项： 　　事实与理由： 　　    此　致 　　×××劳动争议仲裁委员会 　　　　　　　　　　　　　　　 　　                                      申诉人（签名或盖章） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　 日 　　　　 　　说　明 　　1． 本申诉书是为指导劳动争议当事人进行仲裁申诉，供申诉人使用的。 　　2． 申诉书应用钢笔、毛笔书写或印制。申诉书由正本和副本组成，副本份数应按被诉人人数提交，由劳动争议仲裁委员会送达被诉人。 　　3． 请求事项是指申诉要达到的目的和要求，应简明扼要地写明具体要求。 　　4． 事实与理由部分应注意将证据、证人的详细情况写明。该部分空格不够用时，可用同样大小纸续加中页。 　　5． 申诉书副本份数，应按被诉人数提交。